新闻网讯（学生通讯员：段雅瀚）2026年3月26日，南湖红帆“领航”读书会第十二期于文瀚楼顺利举办。本期读书会由2024级社会保障博士研究生贾宇彤担任主讲人，围绕《Review of Economic Studies》2023年刊载的文献《Path Dependency in Physician Decisions》进行分享，深入探讨了从行为经济学视角下医生决策中的路径依赖现象及其背后的认知机制。
论文研讨
文献分享环节，贾宇彤同学以“认知捷径如何塑造诊疗行为”为主线展开讲解。在急诊科等高压、快节奏的医疗环境中，医生需在信息不完整的情况下快速做出临床判断，而这一过程是否会受到非临床因素的干扰，成为研究的关键切入点。据此，他引出文献的核心研究问题：医生对当前患者的诊疗决策，是否会系统性地受到其对前一位患者诊疗决策的影响，即是否存在“路径依赖”？并强调，理解这一问题，对于提升医疗质量、优化资源配置具有重要的现实意义与学术价值。
在核心结论解读部分，贾宇彤同学系统梳理了文章的核心结论与主要研究成果。研究发现，急诊医生在是否收治入院、安排检查、开具处方等一系列决策上，均表现出显著的正向自相关。具体而言，若医生将前一位患者收治入院，其将当前患者收治入院的概率平均增加18.1%。这一效应仅在同一工作班次内显著，跨班次则消失，表明其背后起关键作用的是“短期记忆”。
针对作用机制，贾宇彤同学进一步拆解说明，研究借助“记忆与注意力”理论模型进行解释：医生接诊时会不自觉地检索近期且特征相似的过往病例，形成风险判断的“参照点”，再根据当前患者的实际情况进行锚定与调整。若当前患者与参照点差异不大，决策倾向于沿用前序决策，产生“同化效应”；若差异较大，则可能引发过度调整，出现“对比效应”。实证分析支持了这一机制：在临床不确定性更高、前后患者特征更相似、医生经验不足或疲劳程度更高的情况下，路径依赖效应更为明显。
汇报结束后，现场进入热烈的交流研讨环节，同学们围绕研究的政策含义与方法论价值展开深入探讨。贾宇彤同学补充说明，该研究揭示了医疗决策中普遍存在却易被忽视的行为偏差，提示医疗机构在临床决策支持系统设计、排班制度优化、低年资医生培训等方面，应充分考虑认知偏见的影响，以推动更高质量、更个性化的诊疗服务。此外，该研究在方法论上具有鲜明的借鉴意义：如何利用制度背景论证患者分配的随机性、如何构建“未预期住院/出院”等精巧变量衡量决策质量，以及如何将行为经济学的形式化理论模型与实证检验相结合，为开展类似研究提供了有价值的范本。
本期读书会聚焦行为经济学与健康经济学的交叉前沿，系统探讨了医生决策中的路径依赖现象、其背后的记忆与注意力机制，以及由此衍生的方法论启示与政策思考。通过精读国际顶尖文献，同学们加深了对真实世界中决策行为复杂性的理解，也为未来开展相关研究提供了有益借鉴。